Dicas Ultrassonográficas

016 - Como Avaliar a Integridade do Lábio Superior Fetal
(como descartar ou diagnosticar fenda labial)

Por CPU

Para se avaliar adequadamente a face fetal, é necessário seguir alguns passos importantes, além de ter um acesso à região da face que possibilite a sua visualização, já que a posição fetal e a quantidade de líquido amniótico influem nesta avaliação.

Os passos são os seguintes:

• Avaliar a posição fetal:
Observar qual sua situação: se longitudinal ou transversal.
Observar sua apresentação: se é cefálica, pélvica ou outra.
Observar a posição do dorso fetal: se está à direita, à esquerda, superior, inferior, anterior ou posterior.

• Observar se a quantidade de líquido amniótico é adequada na região da face.

• Suponha agora como exemplo, que o feto se encontre em situação longitudinal, com dorso à direita e apresentação cefálica.

• Colocar o transdutor na posição de avaliação do DBP: se o feto está em apresentação cefálica, o DBP é avaliado na região supra-púbica materna, em corte transversal.

• Observar a posição do tálamo, que aparece como uma “ponta de seta” apontando para a região occipital.

• Se a “seta” (tálamo) estiver apontando para a direita da mãe, significa que o feto está de fato, com o dorso à direita.

• Girar o transdutor 90º em sentido horário.

• O transdutor agora está realizando um corte longitudinal do polo cefálico.

• Deslisar lentamente o transdutor lateralmente para a esquerda, mantendo o corte longitudinal, até encontrar a face fetal.

• o encontrar a face fetal, o transdutor continuará na posição de corte longitudinal em relação à mãe, porém estará em corte coronal em relação ao feto, tangenciando a sua face. O corte coronal da face fetal é o melhor para se avaliar a região dos lábios e das fossas nasais.

• Avalie a integridade do lábio superior: se está normal, sem solução de continuidade ou se está fendido.

É simples.
Lembrar dos fatores limitantes: posição da face fetal e quantidade de líquido amniótico na região.

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